是儿童呼吸道感染性疾病的高发期。

安亭镇各医院儿科情况如何？

应该如何预防？

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11月24日一大早，在安亭医院儿科候诊区，记者看到已经有不少家长带着孩子前来看病了。诊室里“小病号”一个接一个，不时传来咳嗽声，医生不停地问诊、听诊、下医嘱、开药，答疑解惑，补液室里更是排起了长长的队伍。

据悉，目前安亭医院儿科门急诊日均就诊量500人次左右。“这还不是人最多的时候，10月中旬到11月初是就诊高峰，诊疗压力倍增。”医院相关负责人介绍，受就诊高峰影响，医院儿科补液室及门诊补液室的输液量也急剧增长，医护人员24小时轮轴转，采用分级诊疗制度，保障日常诊疗秩序。

为了给患儿及家长提供良好的候诊环境，安亭医院在原耳鼻咽喉科区域搭建儿科临时补液区域，增设35个输液椅位，增加80余个输液挂钩，并由物业保洁人员在1小时内完成临时补液区的消毒清洁工作；调拨5套候诊椅及15套移动输液杆安装在门诊补液室门口，以缓解夜间补液椅位不足的情况。同时，医院还安排安保、保洁等人员加强对儿科门急诊环境的巡视频次，协助维护现场秩序，及时劝阻外出输液的患儿，确保输液安全。

近期，海军军医大学第三附属医院嘉定院区新开儿科门诊，提供儿科常见病诊疗服务。“孩子具体是什么情况？”“我来听一下，喘气，使劲儿，再喘气……”在海军军医大学第三附属医院新开设的儿科门诊内，医生正拿着听诊器，耐心引导孩子喘气配合。“目前不是肺炎，先吃药三天观察。”医生根据问诊情况判断下一步治疗，并详细询问病症和家中用药情况，再有针对性地开出药方。

“孩子最近有些咳嗽，我怕是得了肺炎，赶紧带到医院来看看。”居民刘女士告诉记者，自己家就在医院旁边，得知这里开设了儿科以后很高兴，“这里等候的时间也不长，以后孩子看病更加方便了。”

目前，海军军医大学第三附属医院儿科共有4名医生，主要提供儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、肝胆疾病等常见病的诊疗服务。由于医院儿科门诊开诊不久，日均门诊量在50人次左右，检查、输液的等候时间都较短。

“最近大部分患儿都是支原体肺炎的后期，又合并了流感或者其他呼吸道疾病，经过一段时间的治疗，都可以痊愈。”儿科主治医师赵丹介绍，目前儿科门诊可提供输液、雾化服务，还引进了各类儿科药品，基本能满足儿科常见病的治疗。

安亭各医疗机构儿科服务信息

嘉定区安亭医院（24小时开设儿科发热门诊） 

周一到周六（8:00-11:30;13:30-17:00）

安亭镇社区卫生服务中心

周一到周五全天（全科）

安亭镇黄渡社区卫生服务中心

周二下午、周四下午（8:00-11:00;13:00-16:00）

海军军医大学第三附属医院嘉定院区

周一至周五 （8:00-12:00;13:00-16:30）

周六 8:00-12:00

什么是支原体肺炎？有哪些症状？

支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是自然界中常见的病原体，肺炎支原体是其中一种。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。

儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难等表现，应高度警惕，尽快就医。

感染肺炎支原体一定会得肺炎吗？

会出现“白肺”吗？

感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。通常来说，“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在重症感染时，双肺弥漫性病变，进展迅速，其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。

有的支原体肺炎患儿，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或一个肺段感染所致，主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的，但其他的肺叶大多数都是正常的，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段，患儿可以在较短时间内治愈。

孩子出现哪些情况需及时就医？

支原体肺炎病程与病情严重程度有关，一般轻症肺炎病程较短，重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周，及时识别、及早治疗是关键。

近期各类呼吸道感染较多，如果孩子发热持续3天，体温没见好转或病情反复，有明显咳嗽，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等要及时就医。

家长如何识别重症支原体肺炎？

早期发现重症和危重症病例，避免后遗症等严重后果非常关键。如果家长发现孩子出现以下情况中的任何一项，都需要高度警惕，及时就医。

持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势。

出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。

精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。

孩子确诊肺炎支原体感染，如何做好居家护理？

轻症无需住院，在家庭护理中建议做到以下几点：

保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。

正确服用退热药，六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一即可，一天不超过4次，但不能同时服用两种退热药，也不建议交替使用。如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

不常规推荐使用镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，包括口服和雾化药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。

注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。

有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。

如何预防支原体肺炎？

目前还没有针对肺炎支原体的疫苗，但养成良好的卫生习惯对避免感染很重要。

少去人员密集、通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。

咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，将用过的纸巾扔进垃圾桶。

做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。

注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

做好卫生，床单被褥等经常清洗，在太阳底下晾晒。

均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。

学校、幼儿园等场所要做好通风消毒，避免出现聚集性感染。